Нам 17 лет!
ООО "МедОптТорг" создано в 2000 году. За все время работы нами поставлены мединструменты, медоборудование, медицинская мебель и медтехника в более 950 медицинских учреждений и компаний. На сегодняшний день имеем возможность предложить продукцию 15 крупнейших заводов производителей России.
Будем рады взаимному сотрудничеству!

Записи с меткой «новости медицины»

Ученые предупреждают: угроза от бактерий становится глобальной

Международная группа ученых-медиков выступила с докладом, в котором заявила, что угроза от появление новых, устойчивых к лекарствам видов бактерий, становится глобальной и может привести к неконтролируемым вспышкам эпидемий по всему миру.

Статья, освещающая результаты данного исследования, была опубликована в медицинском издании Lancet. В ней ученые призывают скоординировать усилия исследователей по всему миру, подчеркивая, что только в случае выведения этой проблемы на международный уровень можно получить надежду на победу в борьбе с бактериальными инфекциями.

В частности, ученые предлагают искать пути для стимулов фармацевтических компаний, которые начали бы разрабатывать новых препаратов для борьбы с «непобедимыми» бактериями, поскольку старые препараты им уже не страшны. В качестве еще одной меры по борьбе с опасными бактериями специалисты советуют уменьшать прием антибиотиков.

Отметим, сейчас человечество стоит перед угрозой увеличивающихся смертей даже при небольших операциях, ведь существующие ныне антибиотики будут уже неэффективны, в связи с чем значительно увеличится уровень смертности от бактериальных инфекций.

Источник: www.medfirms.ru

Медицинский инструмент для акушерства и гинекологии

Медицинский инструмент для акушерства и гинекологии

Медицинский инструмент для акушерства и гинекологии

Медицинский инструмент для акушерства и гинекологии

Зажимы
Зеркала
Зонды
Экстракторы
Кюретки
Ложки
Набор расширителей
Ножницы
Шпатели
Наконечники вакуумаспирационные
Штопоры
Щипцы
Крючки
Тазомеры
Перфораторы

ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ СКИДКИ ОТ ЗАВОДСКИХ ЦЕН!

Наши преимущества:
Доставка грузов багажом,
Индивидуальный подход к каждому клиенту.
Гибкая система скидок.
Доставка медицинского инструмента транспортными компаниями, почтой или любым удобным способом по желанию клиента.

OOO «Медоптторг» – медицинский инструмент, медицинская мебель, медицинское оборудование и медтехника. Продукция 15 крупнейших заводов производителей.
Оптовая и розничная торговля.

тел. БЕСПЛАТНО: 8-800-555-0212
тел/факс: 8(83171) 6-62-60, 6-49-33, 6-49-35
mail@medopttorg2000.ru

http://medopttorg2000.ru

В Санкт-Петербурге создается новый научно-исследовательский комплекс

Научно-исследовательский комплекс будет располагаться в центре Санкт-Петербурга, на берегу Черной речки, по адресу: Красногвардейский переулок, 23. На территории комплекса, занимающего более 2500 квадратных метров, будут работать около 150 человек.

Планируется, что в здании разместится несколько исследовательских компаний.

Одним из резидентов научного центра является ООО «БиоЭк» (www.bioeq.ru) – портфельная компания ООО «Биофонд РВК». «БиоЭк» — фармакологический центр, располагающий необходимым оборудованием и мощностями для проведения исследований биоэквивалентности и I фазы клинических исследований в соответствии с международными стандартами.

Клинический блок центра включает амбулаторно-поликлиническое отделение для скрининга добровольцев и пациентов, а также палаты для них, процедурные, столовую, комнату отдыха, блок интенсивной терапии, операционный блок для малоинвазивных хирургических вмешательств. Вместительность центра — 40 коек. Это означает, что центр сможет проводить несколько исследований одновременно. «БиоЭк» оснащен новейшим оборудованием для проведения исследований впервые на человеке (first-in-human).

Учреждение будет иметь медицинскую лицензию и аккредитацию на проведение клинических исследований.

Штат «БиоЭка» составляет порядка 50 человек, включая медицинский и административный персонал.

Данный проект органично вписывается в концепцию стратегии развития фармацевтической промышленности на период до 2020 года (Фарма 2020), предполагающую стимулирование разработки и производства как аналогов импортируемых дженериковых препаратов, так и инновационных лекарственных средств.

Кроме того, на территории центра располагается контрактно-исследовательская компания ООО «Смуз Драг Девелопмент» (www.smoothdd.com), осуществляющая подготовку, организацию доклинических, клинических исследований и регистрацию лекарственных средств. Компания предоставляет полный спектр услуг российским и зарубежным фармацевтическим и биотехнологическим компаниям в режиме «одного окна», начиная от стратегии регистрации лекарственного средства до получения регистрационного удостоверения в России. Компания проводит исследования I-IV фазы на территории РФ и стран СНГ.

Штат компании на данный момент составляет 70 человек, включая менеджмент, научный персонал, проектные команды, сотрудников отделов обработки данных, фармаконадзора, медицинского мониторинга и контроля качества.

Кроме «БиоЭк» и «Смуз Драг Девелопмент» на базе центра планируется открыть еще нескольких R&D компаний, соответствующих концепции создания R&D центра полного цикла. Переговоры с соискателями планируется закончить к концу 2013 года.

В совместном пользовании резидентов будут офисные площади, оборудование, IT, административная и логистическая инфраструктура.

 

Морепродукты защищают от рака толстой кишки

Ученые из Американского Национального Института доказали, что употребление морепродуктов помогает снизить риск развития злокачественной опухоли толстой кишки.

В исследовании приняли участие две тысячи добровольцев, у 800 из них была диагностирована раковая опухоль. По результатам тестирования стало известно, что если в рационе людей имелись морепродукты и рыба, которые, обогащены жирными кислотами омега-3, то их показатели здоровья оказались значительно оптимистичнее.

В последнее время морепродукты стали очень популярны. В них содержится много белка, но при этом они низкокалорийные.

 

Сибирские ученые обнаружили новый подтип ВИЧ-инфекции

Новый подтип вируса иммунодефицита человека /ВИЧ/, который активно распространяется в России, обнаружили специалисты Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» /наукоград Кольцово.

В настоящее время существует ВИЧ-1 и ВИЧ-2, каждый из которых обладает несколькими субтипами. При попадании в клетку человека варианты вируса могут обмениваться генетическим материалом.

Специалисты «Вектора» выяснили, что в России появился новый генетический вариант ВИЧ-1, в котором соединились рекомбинантная форма 02_AG и российский вариант субтипа А.

«Рекомбинантная форма 02_AG/A с большой скоростью распространяется в Сибирском регионе, также ее появление зарегистрировано в Чеченской Республике, Киргизии и Казахстане. В Новосибирской области первые случаи заражения этой формой зарегистрированы в 2006 году, а сейчас более половины новых случаев ВИЧ-инфекции — результат заражения 02_AG/A».

Новая форма ВИЧ-1 выделена и описана в отделе ретровирусов ГНЦ ВБ «Вектор». По мнению руководителя отдела Натальи Гашниковой, эта форма ВИЧ-1 может оказаться самым жизнеспособным вариантом вируса в России. «Возможно, что она будет распространяться гораздо быстрее, чем лидирующий сейчас субтип А».

Сибирские ученые создали лекарство от рака на основе грудного молока

В Институте химической биологии и фундаментальной медицины РАН группой ученых был создан препарат для борьбы против раковых заболеваний и клещевого энцефалита. Об этом сообщает информационное агентство «Интерфакс».

Академик Валентин Власов, который является директором института, заявил, что подобное лекарство удалось создать из компонентов белка грудного молока.

«В ходе изучения лактаптина был выявлен пептид. Это удалось сделать по результатам анализа состава молочных белков. Действительно данное вещество влияет на раковые клетки и разрушает их. Стоит отметить, что при осуществлении такого процесса здоровые клетки не были задействованы» – прокомментировал Академик Валентин Власов.

На данный момент в Центре коллективного пользования «Геномика» проводиться разработка и исследование генома клеща, а также микроорганизмов обитающих на нем.

«Пока эксперимент проводился на мышах, но мы надеемся, что исследования, которые показали положительное влияние на разрушение метастаз в легких и печени, будет проведено и на человеческом организме. Все же полученный белок пока должен пройти испытания» – добавил Власов.

В Казани открылся крупнейший в стране детский медицинский центр

Новоселье, которого ждали тысячи жителей Казани. Врачи-педиатры в одном из крупнейших районов столицы Татарстана получили новое здание, которое назвать детской поликлиникой язык не повернётся. Это огромный многофункциональный медицинский центр, где малыши смогут проходить любые обследования и получать помощь самых разных специалистов.

Этого медицинского центра жители огромного микрорайона ждали 20 лет. Длинные очереди, духота и вечная нехватка времени у врача-педиатра теперь позади.

Раньше детская поликлиника располагалась в здании, пристроенном к обычному жилому дому. Узкие коридоры, небольшие кабинеты, где работают сразу по три врача.

В новом четырехэтажном здании разместились несколько отделений. На втором этаже поликлиника, здесь принимают участковые педиатры. Арине уже год, однако с рождения она до сих пор не прошла всех нужных врачей. Попасть на прием, например, к кардиологу было невозможно. Медики не успевали осматривать всех малышей.

«Раньше мы мучились, было две поликлиники. То к одному врачу, то к другому ходили. На прием не попасть. Очень много народу. Мало врачей. Сейчас, надеюсь, все будет хорошо», – говорит Евгения Митрошина, мама Арины.

Заведующая поликлиникой теперь принимает в своем кабинете. Раньше его приходилось делить с другими врачами. И самое главное, что теперь дети, которым нужна консультация узкого специалиста, получат ее здесь же – на соседнем этаже.

«На этой же базе будут принимать кардиологи, что очень важно. Будут проводить исследования необходимые, чтобы кардиолог мог сделать заключение свое. Нефролог прием будет вести, гастроэнтеролог с проведением фиброгастроскопии тоже в данной поликлинике», – рассказывает заведующая поликлиникой Диана Шверко.

В определенные дни лучшие специалисты в республике будут вести прием в медицинском центре. Раньше Чулпан вместе с дочерью Софьей на УЗИ ездила в детскую республиканскую больницу, что на окраине города. Причем бесплатного приема приходилось ждать месяцами.

«Если мне срочно нужно было какие-то органы проверить, мы обращались платно. Здесь бесплатно принимают нас», – отмечает Чулпан Красных.

В центре есть и комната психологической релаксации. Здесь детям, у которых проблемы в общении, с помощью уникальных технологий и развивающих игрушек помогут взглянуть на мир по-новому. В здании есть даже игровая площадка и кафе. К тому же в клинике все истории больных планируют постепенно переводить в электронный вид.

У детей, которые родятся уже в следующем месяце, вообще не будет привычных бумажных карточек. Вся информация будет храниться в компьютере. В центре удалось решить и кадровый вопрос. Молодые специалисты охотно идут в современно оборудованную клинику, где ребенок может получить даже неотложную помощь.

«Чаще всего эта помощь оказывалась во взрослых медицинских учреждениях. Это тоже становилось большой проблемой. На сегодняшний день мы решили кадровый вопрос», – сказал министр здравоохранения Республики Татарстан Айрат Фаррахов.

Центр уже принимает своих первых пациентов. Сюда будут приезжать из трех районов города, а это больше 30 тысяч детей. Врачи уверяют, что места, а главное времени хватит каждому малышу.

Пшеница способствует ожирению и вызывает проблемы с кожей

Американские ученые опубликовали результаты исследования, которые подтвердили теорию о том, что еда на основе пшеницы может представлять большую опасность для здоровья человека.

Известный американский кардиолог Уильям Дэвис, утверждает, что пшеница может навредить организму человека.

Дело в том, что в состав пшеницы входят углеводы, которые активизируют салопродуцирующие железы и повышают уровень инсулина. Так, употребление продуктов из пшеницы может привести к проблемам с кожей, которая станет жирной и угреватой.

Согласно результатам исследования, пшеница может спровоцировать диабет. Некоторые ее сорта содержат амилопектин, который повышает уровень сахара в крови.

Именно хлебобулочные изделия провоцируют усталость и спад умственной активности.

Современная пшеница кардинально отличается от той, что выращивалась еще полвека назад, заявляет Дэвис. Сейчас в ней присутствует белок глиадин, который влияет на мозг и вызывает аппетит. В результате человек начинает потреблять больше калорий и набирает лишний вес.

 

Американские ученые создали молекулу-убийцу раковых клеток

Американские специалисты из штата Мэн создали молекулу-убийцу, которая способна разрушать раковые клетки. Биологическая структура молекулу является уникальной и более аналогов в мире не существует. После периода адаптации наступает механизм самоуничтожения.

Больше всего удивляет в новом изобретении, то, что новая молекула не распространяется на здоровые клетки организма.

По словам Кевина Милса, который является автором данного исследования, мировое сообщество должно задуматься, над запуском данного противоядия против рака уже в 2015 году.

«На сегодняшний день говорить о более решительных шагах по запуску в массовое производство, рано. Тем не менее, мы работаем над тем, чтобы развить наш успех и сделать технологию более доступной” – отмечает автор эксперимента.

 

Нейрохирурги челябинской областной больницы удалили опухоль через нос

Уникальную операцию провели нейрохирурги челябинской областной клинической больницы (ЧОКБ). Константин Местер и Дмитрий Романюго избавили 56-летнего пациента из поселка Новогорный от опухоли размером с яблоко, которая образовалась в основании черепа. Правда, операцию нейрохирурги провели довольно необычным для России способом: удалили образование эндоскопическим методом.

«Такие операции довольно распространены в мире, но в России их не делает никто, – отметил ординатор отделения нейрохирургии ЧОКБ Константин Местер. – Поэтому со всей уверенностью можно сказать, что удаление такой большой опухоли в основании черепа эндоскопическим методом – операция уникальная не только для Челябинской области, но и для всей страны».

Сейчас больной чувствует себя хорошо и готовится к выписке. По прогнозам врачей, очень скоро мужчина вернется к обычной жизни.

 

Ученые обещают создать универсальную вакцину от всех видов гриппа

Специалисты из Имперского колледжа Лондона заявили, что стоят вплотную к созданию универсальной вакцины от всех типов гриппа. По словам исследователей, до внедрения нового средства придется подождать минимум 5 лет.

В 2009 году в разгар эпидемии свиного гриппа ученые провели эксперимент. Они изучили механизм борьбы организма с гриппом на примере 341-го студента. Благодаря исследованию, специалистам удалось выяснить, почему некоторые люди переносят болезнь легче.

В результате эксперимента ученые установили, что студенты, которые не заразились гриппом, имеют в крови много иммунных клеток типа CD8 T. Исследователи догадались, что это открытие поможет создать вакцину от всех типов гриппа. Причем по замыслу она будет спасать организм от вируса, даже если он будет вызван новыми штаммами.

Кстати, ученым уже известно, с употреблением каких препаратов организм будет производить больше клеток CD8 T. Поэтому, по мнению специалистов, ждать первых разработок универсальной вакцины остается недолго.

 

Российские медики будут оттачивать мастерство с помощью виртуальной операционной

Российские хирурги начнут тренироваться на компьютерных пациентах. Специально для таких занятий в Москве открылась гибридная операционная. Во всем мире всего три подобных комплекса.

Серые стены, больничные палаты, современные залы – все это очень похоже на современную клинику. Работать с реальными пациентами здесь позволяет и современное оборудование, и инструменты. Но так как это учебный центр, главное место отведено манекенам и стимуляторам. Искусственные люди стонут, кричат и даже синеют при смерти. Некоторые симуляторы предназначены для отработки реанимационных мероприятий.

В гибридной операционной можно проводить различного рода операции различным специалистам. Учебные операции, как и настоящие, проходят в абсолютной тишине, а доктор оперирует в одиночку с тем только различием, что в руках у него виртуальные инструменты, да и пациент не полноценный. Все происходящее дублируется на мониторе.

«Количество врачебных ошибок очень высоко. А теперь они будут учиться на стимуляторах, на лабораторных животных, потом получать допуск работ на пациенте. Естественно, количество врачебных ошибок уменьшится», – уверен ректор Первого московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова Петр Глыбочко.

На оснащение медицинского центра ушло около 150 млн. рублей. В скором времени подобные учебные клиники должны появиться во всех федеральных округах России.

Станут виртуальными и врачебные кабинеты. В Москве продемонстрировали, как будет работать единая электронная справочная для медиков. Специалисты собрали в базу данных всю возможную информацию. К примеру, одно движение компьютерной мышкой – и доктор сможет получить доступ к электронной карте пациента и справочникам о лекарственных препаратах. Откроется доступ и к бланкам необходимых документов. Войти в систему сможет любой врач – достаточно зарегистрироваться на сайте Минздрава.

Еще одна уникальная новинка – так называемый 3D-модуль организма. Техника позволяет в мельчайших деталях рассмотреть больной орган пациента. Врач может сам менять угол обзора и увеличивать картинку. При необходимости можно также сделать слепок нужного органа – объемное изображение напечатает специальный принтер.

Томские ученые усовершенствовали рентгеновский аппарат

Ученым из Томского государственного университета (ТГУ) удалось создать рентгеновские детекторы на основе арсенид-галлиевых сенсорных структур, которые позволяют сократить дозу облучения, получаемую пациентом при обследовании и значительно улучшить качество снимков.

Производители давно уже искали материал, который мог бы заменить использовавшийся в рентгеновских аппаратах еще с 1960-х годов полупроводниковый кремний. При этом материал должен превосходить кремний по радиационной стойкости и, одновременно с этим, уменьшить лучевую нагрузку на пациента.

«Мы предлагаем вывести на рынок сенсорный материал на основе арсенида галлия. Этот материал позволяет уменьшить дозу облучения для человека, а также получать более качественные рентгеновские снимки», – цитирует издание Чепезубова.

По словам генерального директора, ранее арсенид галлия не использовался в рентгеновских аппаратах из-за его специфических свойств, но ученым удалось добавить в его состав хром, после чего материал начал регистрировать рентгеновское излучение. Как утверждают сами ученые, разработка эта уникальна и аналогов ей в мире не существует.

Проект планируется развивать и далее, причем в тестировании нового материала готовы принять участие специалисты одного из подразделений компании Samsung, которое занимается выпуском медицинской техники, а также представители ОАО «Роснано».

В случае успешного тестирования нового материала на его основе могут быть созданы малодозные детекторы для маммографии и дентальной томографии.

Чеснок вдвое уменьшает риск рака легких

Китайские ученые из Государственного центра контроля за болезнями провинции Цянсу установили, что люди, которые хотя бы дважды в неделю едят чеснок, вдвое реже болеют раком легких.

К такому выводу ученые пришли после исследования, во время которого были опрошены 1,5 тысяч больных раком, и 4,5 тысячи здоровых людей. Во время опроса участников спрашивали об их рационе, привычках и режиме дня. Результаты показали, что люди, которые едят чеснок хотя бы дважды в неделю, рискуют заболеть раком легких в два раза меньше. Кроме того, ученые отмечают, что положительное воздействие чеснока наблюдается даже у тех, кто курит и часто готовит блюда на масле, дыша его парами.

Ранее ученые Калифорнийского университета тоже заявляли о положительное воздействие чеснока на организм человека.

Ученые изобрели таблетку, способную заменить занятия в спортзале

Результаты исследований позволяют надеяться, что в будущем появятся таблетки, прием которых производить эффект посещения спортзала.

Вместо посещения зала, достаточно будет принять одну таблетку.

Ученым удалось синтезировать соединение SR9009, которое при введении его тучным подопытным мышам провоцировало активизацию выработки особого белка. Мыши, после введения препарата сбросили массу и при этом снизился уровень холестерина. Подопытные мыши стали тратить больше энергии на 5%, не увеличивая нагрузку. Другими словами, препарат заменил мышам физические упражнения.

В случае положительного исхода всех испытаний, у людей, у которых нет возможности посещать тренажерный зал ежедневно, появится возможность тренироваться за счет употребления таблеток. Но для начала препарат следует проверить на токсичность.

В мозгу человека обнаружен «навигатор»

Каждый знает человека, который способен заблудиться «в трёх соснах». Некоторые узнают этого человека в себе. Ориентация в пространстве — задача довольно сложная, но нам приходится справляться с ней едва ли не ежедневно. Кто-то с лёгкостью дойдёт до главной площади в незнакомом городе, а кто-то потеряется по дороге в туалет в маленьком кафе. Чем же обусловлена способность к внутренней навигации?

В 2005 году команда учёных из Норвегии доказала, что мозг млекопитающих содержит особые клетки — grid-нейроны, которые начинают активно работать, когда животное находится в конкретных местах пространства. Тогда эксперименты проводились на крысах.

Недавно американцы заинтересовались этим же вопросом: Джошуа Джейкобс (Joshua Jacobs) и его коллеги из университета Дрекселя в Филадельфии решили выяснить, есть ли у человека такие же специфические нейроны.

Вообще, во время перемещения в пространстве активизируются три типа клеток: нейроны направления (работают, когда мы выбираем направление), нейроны места («зажигаются», когда мы находимся в определённой точке) и те самые grid-нейроны, которые также иногда называют «координатными нейронами» или «нейронами координатной сетки».

Запись активности grid-нейронов при перемещении крысы в замкнутом пространстве (иллюстрация Torkel Hafting/Wikimedia Commons).

Grid-нейроны посылают сигнал нейронам места, а затем обе группы клеток посылают сигналы гиппокампу — участку головного мозга, регулирующему переход кратковременной памяти в долговременную. Вся эта система ответственна за то, чтобы животное не заблудилось.

Наличие первых двух типов клеток у человека было доказано почти сразу, но с grid-нейронами возникли сложности: ранее имелись лишь косвенные свидетельства их существования в человеческом мозге.

Джейкобс и его команда провели эксперимент с участием 14 добровольцев. В головной мозг испытуемых уже были вживлены специальные электроды. Изначально они предназначались для лечения эпилепсии, но и для данного исследования оказались полезны.

Участникам эксперимента предложили сыграть в компьютерную игру, где они ездили на виртуальном автомобиле и запоминали локации различных объектов. Параллельно учёные следили за нейронной активностью испытуемых. После того как игроки освоились в виртуальном пространстве, их попросили вновь определить местоположение собранных предметов. Артефакты при этом оставались невидимыми до тех пор, пока игрок не приближался к нужной локации.

Человек, который постоянно теряется, далеко не всегда глупее того, кто с лёгкостью ориентируется на местности. Просто у них по-разному работают навигационные нейроны.

Виртуальная реальность была избрана не случайно: в обычной жизни человек бы использовал естественные ориентиры, из-за чего могли бы активизироваться другие клетки мозга, а в компьютерной игре добровольцам пришлось самостоятельно составлять мысленную карту местности, «зажигая» строго определённые нейроны.

Когда мы передвигаемся в пространстве, то нашу траекторию можно разбить на треугольники, соединённые друг с другом углами. Grid-нейроны активизируются лишь тогда, когда мы достигаем угла воображаемого треугольника. Когда испытуемые играют в компьютерную игру, это видно довольно отчётливо.

В ходе испытания исследователи заметили, что у добровольцев активизировались клетки в энторинальной коре (ответственна за память и навигацию) и передней поясной коре (участвует в процессе обучения) головного мозга — так же, как и у животных.

Интересно, что учёные увидели и отличие: только у людей «зажигались» нейроны префронтальной коры, которая ответственна за формирование новых эпизодических воспоминаний, связанных с конкретным местом и временем.

Джейкобс считает, что после ещё нескольких этапов данного исследования можно будет говорить о разработке лекарства, стимулирующего работу навигационных нейронов. Это поможет людям не только справиться с проблемами ориентации в пространстве, но и параллельно улучшить некоторые функции мозга для профилактики дегенеративных заболеваний. К примеру, ненормальная активность нейронов энторинальной коры провоцирует появление болезни Альцгеймера.

 

Новые целебные свойства винограда выявили ученые

Содержащийся в винограде полифенол благотворно влияет на состояние человека: благотворно влияет на печень, уменьшает брюшной жир, улучшает состояние почек, является мощным антиоксидантом.

Это выяснили ученые из мичиганского университета здравоохранения. Они провели эксперимент с участием добровольцев, употребляющих виноград на постоянной основе, и наблюдали за состоянием их здоровья. В результате ученые пришли к выводу, что виноград полезен для профилактики диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Современные технологии применяют в Новосибирске для лечения малышей

Новосибирские кардиологи освоили новые методы устранения распространенного порока сердца у детей. Уникальная операция проводится без разрезов и не требует длительной госпитализации. Уже через несколько часов после нее маленькие пациенты могут покинуть больницу.

Уже на следующий день после операции Саша готовится к выписке домой. О том, что у мальчика были проблемы с сердцем, напоминает лишь 3 маленьких шрама.

Ребенок родился с пороком сердца. Между его правым и левым желудочками была небольшая щель. Из-за этого в сердце нарушалось кровообращение.

«В течение четырех лет мы каждый год делали УЗИ, и у нас не увеличивалась она. Состояние здоровья было нормальным, он был подвижным, – говорит мама Саши Лариса Кораблева. – С февраля начал жаловаться – ноги стали болеть, руки стали болеть».

Когда Саша прошел обследование, выяснилось, что щель между желудочками увеличилась. Врачи предупредили: нужно оперировать. Иначе ребенку со временем будет становиться только хуже.

«Развивается легочная гипертензия, от которой дети страдают. Что приводит к инвалидизации, отстает ребенок в развитии, вынужден препаратов принимать много. И дорогостоящие довольно препараты», – рассказывает детский кардиолог Ольга Суздалева.

По словам кардиологов, такие пороки детям, как правило, устраняют в ходе открытых операций на сердце. Ведь работа требует ювелирных манипуляций как с самим органом, так и с сосудами. Саша стал первым пациентом, кому дырку в сердце закрыли по новой технологии. С помощью специальных инструментов через небольшой прокол в области груди.

«Мы работаем инструментами, но они обычно короткие – для нас это привычно. Здесь все это дистанционно – мы достаточно далеко от больного, от поля, где мы оперируем, и еще дальше от дыркочки, которая находится там. Мы не видим пациента, сердца – только на мониторах», – говорит заведующий кардиохирургическим отделением детей раннего возраста Александр Омельченко.

Вся операция длится час и проходит под постоянным контролем УЗИ. Сама заплатка, которой закрывают отверстие между желудочками, сделана из специальных синтетических нитей. Она очень тонкая – чтобы не повредить ткани.

Новосибирский федеральный научно-исследовательский институт – один из крупнейших в России. В детской кардиологии ежегодно оперируют около полутора тысяч детей из разных регионов.

Операции по новой технологии в институте планируют поставить на поток. По словам врачей, в подобного рода хирургическом вмешательстве нуждается около 70% маленьких пациентов. Это один из самых распространенных пороков сердца.

Как говорят кардиологи, фактически речь идет о запуске так называемых операций «одного дня». Зашить дырку в сердце как ранку на руке, теперь – с помощью нового метода – возможно.

«Он совместил преимущества всех методов, которые были до этого. Нет разреза, нет искусственного кровообращения, нет госпитализации. То есть процедура стала амбулаторной. Можно прийти, утром сделать, вечером произвести контроль и отпустить ребенка домой», – говорит детский кардиолог Марина Новикова.

Врачи подчеркивают: не все дефекты сердца можно устранять таким методом. В основном речь идет о отверстиях размером до одного сантиметра. Но как раз такие и встречаются у детей чаще всего.

Реформа системы здравоохранения в Москве позволит увеличить финансирование поликлиник

Об этом заявил Сергей Собянин. Исполняющий обязанности мэра столицы посетил больницу в районе Южное Бутово. В ноябре планируют завершить её возведение, кроме того, благоустроят прилегающие территории.

Собянин провёл совещание с главврачами нескольких поликлиник, обсудил с ними модернизацию и ремонт, а также подробно перевод финансирования в зависимость от количества пациентов, а не приёмов.

«В принципе, поликлинические центры и больницы оснащены на сегодняшний день неплохо. У нас, конечно, парадоксальная ситуация, когда подавляющая часть финансирования идет на стационарное звено и меньше, почти треть всего, идет на поликлиническое. Следующее, что мы будем делать в ближайшее время, – это менять систему финансирования поликлиник, так, чтобы не было необходимости лишний раз и гонять пациента, и чего греха таить, заниматься приписками, чтобы нарастить себе объем услуг и заработную плату», – сказал Сергей Собянин.

Перинатальный центр, оснащенный по последнему слову техники, теперь есть и в Нижнекамске

Установленное там оборудование позволяет выхаживать недоношенных малышей с экстремально низким весом. Раньше в сложных ситуациях помощь можно было получить в других клиниках и порой приходилось ехать за сотни километров.

Миниатюрные носочки, шапочка, а еще такой же мини-аппарат искусственной вентиляции легких и постоянный контроль за ритмом сердца.

Раньше в перинатальном центре не было отделения реанимации новорожденных. И младенцев приходилось перевозить в соседнюю детскую больницу, что находится через дорогу. Весь процесс занимал не больше 10-15 минут, но даже небольшие перемещения могут нанести огромный вред недоношенному малышу.

В новый перинатальный центр будут доставлять будущих мам, в том числе и с патологиями со всех ближайших районов. По статистике только в прошлом году здесь появились 70 недоношенных детей. Родители этого малыша живут в Бугульме. И раньше за медицинской помощью им бы пришлось ехать в Казань, а это сотни километров. Такие расстояния даже в реанемобиле могут быть очень опасны для маленьких пациентов, Нижнекамск же находится намного ближе.

«Ехать в Казань 260-300 км. Разница большая. А здесь родственники могут навестить и морально поддержать женщину», – отмечает главный врач детской городской больницы с перинатальным центром Рамиль Хамидуллин.

Сейчас перинатальный центр Нижнекамска получил официальный статус на право выхаживать малышей весом от 500 граммов! Эти маленькие пациенты будут находиться в больнице еще несколько недель, а некоторые даже месяцев, пока не наберут как минимум еще полтора килограмма.

А вот Татьяну Гафурову и ее дочку уже готовят к выписке. Самира родилась первой в обновленном центре. Сразу же за ней на свет появился Сережа. Сегодня они принимают поздравления и испытывают на себе все новшества роддома, трудно поверить, что еще два года назад в одной палате находились 5-6 женщин. Причем все удобства были на этаже в конце коридора. Сегодня все необходимое для мамы и ее ребенка есть прямо в комнате.

«Детки рядышком, лежишь, любуешься. Каждому движению внемлешь», – говорит мама Ксения Печенюк.

«Подготовили к операции, потом сама операция, была в сознании. Сразу же показали девочку, сказали, что здоровенькая», – рассказывает мама Татьяна Гафурова.

Наталья Спешко помнит еще старые стены перинатального центра. Она ждет второго ребенка. Например, на месте одной из палат раньше было 3 комнаты. Во время реконструкции сделали полную перепланировку.

«В палате 6 человек, сейчас намного меньше. Душ был отдельно. Было менее комфортно, чем сейчас», – говорит Наталья Спешко.

Перинатальный центр Нижнекамска только начал свою работу. Но сюда уже привозят женщин со всей округи. Под окнами роддома дежурят взволнованные будущие отцы

 

В Волгоградской области внедряется система телемедицины

Все крупные больницы Волгограда и области объединены одной системой – телемедицинской. Теперь врачи даже самых отдаленных территорий могут связываться со специалистами любого профиля из федеральных клиник. При этом самые современные технологии связи позволяют визуально оценить состояние пациента и пообщаться с ним лично – это помогает точно поставить диагноз и назначить лечение.

В областной клинической больнице прием пациентки главный эндокринолог Алла Вачугова начинает с клика мышки. За 200 километров, в районной больнице на связи с доктором Вачуговой пациентка Зоя Бехтева и ее лечащий врач. Тут же – офтальмолог. Он решил лично рассказать о результатах осмотра. Во время этого своеобразного телеконсилиума специалисты беседуют с больной, советуются и, в конечном итоге, вырабатывают новую тактику лечения пациентки.

«Я сразу поняла, что это своего рода телемост, что это очень удобно, что не надо ни нам никуда ехать, ни тому человеку, который нас консультирует», – делится впечатлениями пациентка больницы Зоя Бехтева.

Раньше и правда, признаются доктора, чтобы помочь больному и коллегам, часто отправлялись в дорогу: сотни километров из одного конца области в другой. Система телемедицины позволяет не тратить время понапрасну, а в экстренных случаях вообще это настоящее спасение.

«Это возможность представить пациента и принять быстро решение, чтобы помочь ему, а зачастую сохранить ему жизнь. Это большой плюс», – считает главный эндокринолог Волгоградской области Алла Вачугова.

Представляя (как говорят врачи) своего пациента коллеге из областного центра уролог Андрей Мурашкин демонстрирует результаты различных исследований больного. В отличие от телефонной связи, телевизионная позволяет в режиме он-лайн посмотреть не только письменные медицинские документы, но и различные фотоматериалы.

«Появилась возможность консультировать снимки, консультировать данные УЗИ, компьютерной томографии и просто реально общаться. А реальное общение, оно дорого», – уверен заведующий урологическим отделением Михайловской ЦРБ Андрей Мурашкин.

К системе телемедицины подключены 49 больниц Волгограда и области. В том числе онко-, кардио- и перинатальные центры. Их специалисты могут связываться между собой или консультироваться с коллегами из федеральных клиник. Общение и передача данных идет не через Интернет, а по отдельным каналам связи. «Это нужно для защиты персональных данных пациента и для возможности передачи по этому каналу достаточно больших объемов информации», – объяснил заместитель главного врача Волгоградской областной клинической больницы Дмитрий Трушин.

Судя по количеству мониторов, телекоммуникационные технологии уже давно и прочно обосновались в современных операционных. Тем не менее, в ближайшее время здесь появятся еще несколько камер. Одна из них будет вот в микроскопе и еще две – непосредственно в светильниках над операционным столом, таким образом, когда здесь будет идти операция, коллеги из московского медцентра смогут увидеть все подробно и в случае необходимости помочь советом.

Работу нейрохирургов в этой операционной можно будет записать, чтобы потом проанализировать или показать он-лайн в любой клинике страны. Как и снимок, сделанный на этом компьютерном томографе в районной больнице Михайловки. В цифровом формате и уже через несколько минут после того, как он был получен. Это значит, что все больше пациентов из самых отделенных уголков смогут, не уезжая из дома, попасть прием к лучшим врачам страны.

Межрегиональная специализированная выставка «Медицина, лекарство и здоровье-2013» г.Астрахань

Межрегиональная специализированная выставка «Медицина, лекарство и здоровье-2013» г.Астрахань

Дата проведения: 21-23 ноября 2013 г.

«МЕДИЦИНА. ЛЕКАРСТВА И ЗДОРОВЬЕ-2013»

Место проведения:ДС «Спартак», ул. Победы 16/55

Организатор:

Министерство здравоохранения Астраханской области

Соорганизаторы:

Росздравнадзор по Астраханской области, Астраханская государственная медицинская академия

Устроитель форума:
Выставочная фирма ООО «Парад-Экспо»

Перечень основных вопросов, планируемых для рассмотрения на межрегиональной с международным участием научно-практической конференции «Высокотехнологичные и инновационные методы диагностики и лечения в практику здравоохранения»
1. Актуальные вопросы акушерства, неонатологии и педиатрии.
2. Высокотехнологичная медицинская помощь в хирургии и онкологии.
3. Профилактика и лечение хронических неинфекционных заболеваний формирование здорового образа жизни.
4. Экологические проблемы и здоровья населения Астраханский области.

Перечень основных вопросов, планируемых для рассмотрения на XII межрегиональной с международным участием научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» 1. Важнейшие достижения фармакологии, клинической фармакологии и фармации в российской и зарубежной медицине.
1. Инновационные лекарственные препараты в терапии неинфекционной и инфекционной патологии.
2. Научные достижения в сфере организации лекарственной помощи матерям и детям.
3. Фармакоэкономика и фармакоэпидемиология при выборе лекарственной терапии.
4. Организация лекарственного обеспечения населения в современных условиях. Аптека. Проблемы, перспективы.

ОСНОВНЫЕ ТЕМАТИЧЕСКИЕ РАЗДЕЛЫ ВЫСТАВКИ:

- Современная медицинская техника;
- Фармация;
- Экстренная медицина;
- Здоровье матери и ребёнка. Современные технологии;
- Лабораторная медицина;
- Первичная медицинская помощь;
- Расходные материалы, шовные материалы, медицинская одежда;
- Реабилитация, травматология, ортопедия;
- Офтальмологическое оборудование и медицинская оптика;
- Слуховые, массажные аппараты;
- Эстетическая медицина;
- Средства и оборудование для дезинфекции и стерилизации;
- Спортивная медицина;
- Проектирование, комплексное оснащение оборудованием больниц, врачебных кабинетов, лечебных заведений, санаториев;
- Образование и наука в медицине.

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛЕВЫЕ ГРУППЫ ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ УЧАСТНИКОВ ВЫСТАВКИ:

- Региональные органы и учреждения здравоохранения;
- Ведомственные медицинские учреждения, частные клиники;
- Научные комплексы и НИИ;
- Предприятия медицинской и фармацевтической промышленности;
- Биотехнологические компании;
- Медицинские институты и академии;
- Зарубежные медицинские центры, фирмы и компании-разработчики, производители и дистрибьюторы фармацевтической продукции и медицинской техники.

ЦЕЛИ ВЫСТАВКИ:

- Активизация контактов и обмен опытом основных участников рынка: руководителей и экспертов компаний – производителей медицинской техники и фармацевтической продукции, учреждений здравоохранения, инвестиционных и финансовых компаний.
- Демонстрация достижений в сфере здравоохранения.
- Ознакомление специалистов с техническими характеристиками медицинского оборудования, лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения.
- Укрепление и обновление материально-технической базы медицинских учреждений.
- Внедрение современных информационных систем и инновационных технологий в здравоохранение.

 

Глоток воды заставляет мозг работать быстрее

Обычная питьевая вода заставляет наш мозг работать быстрее, выяснили британские специалисты из Университета Восточного Лондона.

Ученые работали с группой волонтеров в составе 34 женщин и мужчин. Исследователи дважды в день тестировали их интеллектуальные способности: один раз после употребления сладкого батончика, а второй — после батончика и бутылки воды.

Перед экспериментом никто из волонтеров не пил и не ел, при этом у всех них был изучен уровень жажды. В результате выяснилось, что участники, которые утолили свою жажду, все тесты выполнили на 14% быстрее.

Как полагают исследователи, жажда является препятствием для сосредоточения. В то же время вода «освобождает» ту область мозга, которая информирует тело о необходимости попить. Ученые намерены продолжить свои исследования, теперь они хотят проверить, каким образом на работу мозга влияет температура выпитой воды.

Источник: http://www.medfirms.ru/news1180.html

 

Владимир Путин поручил Минздраву усовершенствовать систему ОМС

Владимир Путин поручил Минздраву усовершенствовать систему ОМС

Президент России Владимир Путин провёл заседание президиума Государственного совета «О задачах субъектов Российской Федерации по повышению доступности и качества медицинской помощи».

Обсуждались вопросы организации и финансирования бесплатной медицинской помощи, развитие частной медицины, проблемы обязательного медицинского страхования, обеспечение доступности медицинских услуг в удаленных районах, кадровая подготовка, сообщает пресс-служба Кремля.

У каждой территории сейчас есть свои правила оказания бесплатной медицинской помощи, однако финансируются они с большим дефицитом, отметил В. Путин. В 2012 году в 66 регионах дефицит составлял 164 млрд рублей. В этом году ситуация несколько улучшилась, несмотря на напряженность бюджетов, но тоже сложная. В 54 регионах дефицит превышает 120 млрд рублей.

«Финансирование бесплатной помощи должно соответствовать ее объему. Если в региональных программах гарантируется определенный набор услуг, но средства для этого не выделяются, значит, никаких гарантий нет», – подчеркнул президент.

Говоря о состоянии и перспективах платной и бесплатной медицинской помощи, Владимир Путин отметил, что в территориальных программах госгарантий должен быть чёткий перечень бесплатных услуг, а также понятные каждому пациенту правила их предоставления. «Неразбериха в этих вопросах ведет к коррупции и поборам, заставляет людей оплачивать услуги, которые по Конституции и по закону являются бесплатными. В итоге подрывается доверие граждан и к системе здравоохранения, да и к власти в целом», – заявил глава государства. По его словам, нужно исключить саму возможность замещения бесплатной помощи платной. Сейчас таких случаев немало. Более 70 процентов обращений за платными услугами происходит из-за того, что люди практически ничего не знают ни о программе госгарантий, ни об условиях предоставления бесплатной медицинской помощи.

«Необходимо обеспечить доступ граждан к этой информации, изложить ее ясно, без всяких двойных толкований, чтобы все было прозрачно», – отметил Владимир Путин.

Кроме того, президент заявил, что наша система обязательного медстрахования пока не дотягивает до современного уровня, не стала страховой в полном смысле этого слова. Страховые медицинские организации в основном исполняют лишь функции посредников при передаче финансовых средств. Кроме того, они не мотивированы на повышение качества медпомощи и практически не несут за нее никакой ответственности. «Прошу Министерство здравоохранения вплотную заняться вопросами совершенствования системы ОМС. Мы об этом уже много раз говорили», – подчеркнул В. Путин.

Источник: http://www.pharmvestnik.ru

Минпромторг намерен предоставить отечественным производителям медоборудования преференции при госзакупках

Минпромторг намерен предоставить отечественным производителям медоборудования преференции при госзакупках

Минпромторг разработал проект постановления Правительства РФ «Об особенностях размещения заказов на поставки медицинских изделий для государственных нужд Российской Федерации, нужд субъектов Российской Федерации или муниципальных нужд».

Документом предлагается утвердить положение, в соответствии с которым до 31 декабря 2020 года к закупкам медицинских изделий для государственных и муниципальных нужд не допускаются участники, предлагающие медицинские изделия, страной происхождения которых не является Российская Федерация, Республика Беларусь или Республика Казахстан, а также изделия происходящих из иностранных государств или групп иностранных государств, в отношении которых не заключены соглашения о локализации, в случаях, если объектом закупки являются виды медицинских изделий, включенные в Реестр медицинских изделий на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Реестр будет содержать Перечень видов медицинских изделий и Список медицинских изделий, по каждому из утвержденных видов медицинских изделий, которые будут являться структурными элементами Реестра. Включение видов медицинских изделий в Реестр будет означать распространение ограничений Постановления на поставку данного вида изделий. Включение медицинского изделия в Список медицинских изделий будет означать снятие этих ограничений.

Утверждать и вести Реестр будет созданная при Минпромторге комиссия.

Предполагается, что страной происхождения медицинского изделия считается Российская Федерация, Республика Беларусь или Республика Казахстан, если медицинское изделие произведено на территории Российской Федерации, Республики Беларусь или Республики Казахстан с процентной доли добавленной стоимости иностранных товаров, использованных при изготовлении конечной продукции не более 50%.

В рамках проекта Постановления, помимо поддержки отечественных производителей медицинского оборудования, имеющего важное значение для безопасности государства, предусмотрено стимулирование локализации производства иностранными компаниями медицинского оборудования на территории РФ с максимальным использованием сырья и комплектующих отечественного производства.

Как говорится в пояснительной записке к документу, если товар произведен в рамках реализации соглашения о локализации производства на территории РФ, то страной его происхождения будет является Российская Федерация. При этом процентная доля добавленной стоимости иностранных товаров, использованных при изготовлении конечной продукции, должна быть не меньше процентной доли, утвержденной Минпромторгом в рамках соглашения о локализации.

Проектом постановления предусмотрена разработка типовых соглашений о локализации производства на территории Российской Федерации для каждого вида медицинских изделий, включенных в Реестр, которая будет осуществлена Министерством промышленности и торговли Российской Федерации. Для выполнения данных функций проектом постановления предусмотрено формирование Правил заключения соглашений о локализации производства по видам медицинских изделий на территории РФ.

Разработчики документа рассчитывают, что утверждение данного постановления позволит обеспечить конкурентное преимущество медицинским изделиям, страной происхождения которых определена Россия, Беларусь или Казахстан, стимулировать развитие отрасли медицинской промышленности в Российской Федерации, а так же сопутствующих отраслей, что обусловит рост независимости отрасли здравоохранения от продукции иностранного производства и приток новых технологий.

Общественная экспертиза проекта документа продолжается с 08.07.2013 по 18.07.2013

Источник http://www.pharmvestnik.ru

За первое полугодие 2013 г. в России произведено медизделий на сумму 12,2 млрд руб.

За первое полугодие 2013 г. в России произведено медизделий на сумму 12,2 млрд руб.

Дата: 22.07.2013

Индекс промышленного производства в России в I полугодии 2013 г. по сравнению с I полугодием 2012 г. составил – 100,1%, в июне 2013 г. по сравнению с июнем 2012 г. – 100,1%, по сравнению с маем 2013 г. – 100,9%. Такая информация приводится в отчете Росстата России.

С января по июнь 2013 г. произведено изделий медицинских, включая хирургическое оборудование, ортопедические приспособления и их составные части на сумму 12,2 млрд. рублей. По сравнению с I полугодием 2012 г. индекс промышленного производства составил – 103,0%, в июне 2013 г. по сравнению с июнем 2012 г. – 110,5%, по сравнению с маем 2013 г. – 117,2%.

Источник информации: http://www.pharmvestnik.ru/

Международный медико-технический форум «МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ – 2013»

Международный медико-технический форум «МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ – 2013»

Сроки проведения: 03.10.2013 — 04.10.2013

Место проведения: г. Москва, Здание Мэрии (Новый Арбат, 36)

Организатор выставки: Компания «Экспо Пресс»

Придавая большое значение столь важным преобразованиям в медико-технической отрасли, Торгово-промышленная палата Российской Федерации при участии Министерства промышленности и торговли Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россий-ской академии медицинских наук, Российского Союза Промышленников и Предпринимателей и Клуба инвесторов фармацевтической и медицинской промышленности организует в г. Москве 03-04 октября 2013 года очередной Международный медико-технический форум «МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ – 2013», где будут подробно обсуждаться эти и другие сопутствующие вопросы. Также в рамках Форума запланировано проведение выставки инновационных проектов и разработок в сфере медицинской промышленности
Участие в работе Форума позволит узнать о действенных механизмах поддержки отечествен-ного производителя медицинских изделий, должным образом подготовиться к обязательной проце-дуре внедрения системы менеджмента качества, выявить ключевые стратегии успеха для отечест-венной медицинской промышленности, в режиме неформального общения получить ответы на инте-ресующие вопросы от экспертов и представителей государственных органов, оценить динамику и ключевые тренды развития российского рынка медицинских изделий.
По итогам дискуссий и обмена мнениями в рамках Форума будет подготовлена Резолюция, представляющая собой консолидированное мнение отрасли, для направления ее в органы законода-тельной и исполнительной власти.
Приглашаем Вас и специалистов Ваших организаций принять участие в работе Форума и, та-ким образом, внести существенный вклад в развитие и модернизацию отрасли.

Контакты:

По всем вопросам участия в мероприятии просим обращаться
в Исполнительную дирекцию Форума по тел.:
(499) 611-17-83, 758-36-44/43 или
e-mail: forum@medicaldevices.ru

 

VI Всероссийский Форум «Обращение медицинских изделий в России. Госзакупки по 44-ФЗ»»

VI Всероссийский Форум «Обращение медицинских изделий в России. Госзакупки по 44-ФЗ»»

Сроки проведения: 18.09.2013 — 18.09.2013

Место проведения: г. Москва, гостиница «Украина»

Организатор выставки: Конгрессно-Выставочная Компания «ИМПЕРИЯ»

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕМЫ ФОРУМА:

• Нововведения закона применительно к медицинским изделиям: как вступление в силу нового закона отразится на работе поставщиков с ЛПУ? «Ужесточения» и «послабления»
• Порядок и сроки вступления в силу норм 44-ФЗ. 67 подзаконных актов: что окажет наибольшее влияние на рынок медицинских изделий?
• Обоснование и формирование начальной (максимальной) цены контракта в рамках 44-ФЗ и готовящихся подзаконных актов. Решит ли ФЗ проблему дешевого аналога: антидемпинговые меры при осуществлении госзакупок на конкурентной основе
• 44-ФЗ для поставщиков инновационных и уникальных медицинских изделий: особенности заключения контрактов с единственным поставщиком
• Требования к профессиональному составу контрактных служб и контрактным управляющим: как будет проводиться обучение заказчиков?
• Главные изменения при проведении аукционов в электронной форме и других форм размещения госзаказа в соответствии с требованиями 44-ФЗ.

В ПРОГРАММЕ:

• 18 ключевых тем в рамках 3 масштабных сессий по самым актуальным темам отрасли
• Выступления представителей Минздрав, Росздравнадзор, Минпромторг, ФАС, Счетной палаты РФ, авторитетных экспертов от крупнейших профильных ассоциаций
• Возможность задать свои вопросы непосредственно представителям законодательной и исполнительной власти
• Встреча первых лиц отрасли в форме вечернего приема

Контакты:

Тел.: (495) 730-79-06, (812) 327-49-18
E-mail: forum2@imperiaforum.ru
Продюсер Форума: Соколов Георгий Борисович

 

ПРОЕКТ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ «Об особенностях осуществления закупок медицинских изделий для обеспечения государственных и муниципальных нужд»

ПРОЕКТ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ
«Об особенностях осуществления закупок медицинских изделий для обеспечения государственных и муниципальных нужд »

В соответствии со статьей 14 Федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» Правительство Российской Федерации постановляет:
1.Утвердить прилагаемые:
•Положение об особенностях осуществления закупок медицинских изделий, страной происхождения которых являются Российская Федерация, Республика Беларусь и Республика Казахстан, а также происходящих из иностранных государств или групп иностранных государств, в отношении которых заключены соглашения о локализации;
2.Порядок заключения соглашений о локализации производства медицинских изделий на территории Российской Федерации.  Министерству промышленности и торговли Российской Федерации:
•обеспечить заключение и мониторинг выполнения условий соглашений о локализации производства медицинских изделий на территории Российской Федерации;
•разработать и утвердить положение о Комиссии по формированию Перечня медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд и правила ведения Перечня медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд;
•вести Перечень медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд;
•осуществлять организационно-техническое обеспечение деятельности Комиссии по формированию Перечня медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд.
3.Установить, что настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2014 года и действует до 31 декабря 2020 года.

Председатель Правительства
Российской Федерации Д.А. Медведев

Утверждено
постановлением Правительства
Российской Федерации
от _________2013 г. № ___

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЗАКУПОК МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, СТРАНОЙ ПРОИСХОЖДЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЮТСЯ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ, РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ И РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, А ТАКЖЕ ПРОИСХОДЯЩИХ ИЗ ИНОСТРАННЫХ ГОСУДАРСТВ ИЛИ ГРУПП ИНОСТРАННЫХ ГОСУДАРСТВ, В ОТНОШЕНИИ КОТОРЫХ ЗАКЛЮЧЕНЫ СОГЛАШЕНИЯ О ЛОКАЛИЗАЦИИ

1.Настоящее Положение устанавливает особенности осуществления закупок медицинских изделий, страной происхождения которых являются Российская Федерация, Республика Беларусь и Республика Казахстан, а также происходящих из иностранных государств или групп иностранных государств,
в отношении которых заключены соглашения о локализации (далее – Положение).
2.К закупкам медицинских изделий для государственных и муниципальных нужд, не допускаются заявки участников, предлагающие медицинские изделия, страной происхождения которых не является Российская Федерация, Республика Беларусь и Республика Казахстан, а также медицинские изделия, происходящие из иностранных государств или групп иностранных государств, в отношении которых не заключены соглашения о локализации, в случаях, если объектом закупки являются виды медицинских изделий, включенные в Перечень медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее – Перечень).
3.При осуществлении закупок медицинских изделий, относящихся к видам медицинских изделий, включенных в Перечень, заказчик  включает в документацию либо извещение о закупке требование о предоставлении документа, предусмотренного п. 17 настоящего Положения.
Закупка осуществляется на общих основаниях в случае, если объект закупки не относится к видам медицинских изделий, включенных в Перечень.
Закупка медицинских изделий, включенных в Перечень, проводится
на общих основаниях в случае, если по окончании срока подачи заявок на участие в закупке медицинских изделий не подано ни одной заявки, либо все заявки были отклонены.
4.Перечень содержит Виды медицинских изделий и Список медицинских изделий по каждому из утвержденных Видов медицинских изделий, которые являются структурными элементами Перечня.
5.Перечень медицинских изделий содержит следующие сведения:
а) наименование медицинского изделия (с указанием принадлежностей, необходимых для применения медицинского изделия по назначению);
б) дата государственной регистрации медицинского изделия и его регистрационный номер, срок действия регистрационного удостоверения;
в) вид медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации;
г) основные параметры и характеристики медицинского изделия;
д) дата соглашения о локализации производства медицинских изделий, его регистрационный номер и срок его действия;
е) коды Общероссийского классификатора продукции для медицинского изделия и Единой товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Таможенного союза;
ж) наименование и место нахождения организации-производителя медицинского изделия;
з) адрес места производства медицинского изделия.
6.Формирование и ведение Перечня осуществляется в порядке, утверждаемым Министерством промышленности и торговли Российской Федерации.
7.Решение о включении вида медицинского изделия и медицинского изделия в Перечень принимает Комиссия по формированию Перечня медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее – Комиссия), состав и положение которой утверждается Министерством промышленности и торговли Российской Федерации.
8.Предложения о включении вида медицинского изделия в Перечень представляются заявителями в Комиссию. В качестве заявителей могут выступать производители медицинских изделий или их представители, представители общественных организаций и другие заинтересованные лица.
9.При направлении предложения по почте днем обращения считается дата по месту получения данного заявления.
10.Комиссия рассматривает предложения, поступившие от заявителей,
и проводит экспертизу их соответствия критериям в срок не позднее 14 календарных дней после дня обращения заявителя.
11.При проведении проверки сведений, содержащихся в представленных заявителем заявлении и прилагаемых к нему документах, Комиссия запрашивает необходимые сведения, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги и муниципальные услуги, либо подведомственных организаций, в порядке, установленном Федеральным законом «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».
В случае несоответствия вида медицинского изделия требованиям,  установленным п. 12 настоящего Положения, Комиссия выносит решение
об отказе по включении медицинского изделия в Перечень.
В случае несоответствия медицинского изделия Видам медицинских изделий и (или) несоответствия заявления и прилагаемых к нему документов требованиям, установленным п. 14 настоящего Положения, Комиссия выносит решение об отказе по включению Вида медицинского изделия в Перечень.
Отказ от включения предложенного вида медицинского изделия
и медицинского изделия в Перечень оформляется решением Комиссии, которое направляется заявителю почтой в срок, не превышающий 14 календарных дней
с момента вынесения данного заключения.
12.Виды медицинских изделий определяются Комиссией и включаются
в Перечень исходя из потребности системы здравоохранения Российской Федерации при соблюдении следующих критериев:
а)наличие не менее двух зарегистрированных на территории Российской Федерации медицинских изделий предложенного вида;
б)наличие не менее одного медицинского изделия, со страной происхождения Российская Федерация, Республика Беларусь и Республика Казахстан, удовлетворяющего требованиям, указанным в пункте 14 настоящего Положения.
13.По итогам обсуждения Комиссия принимает решение о включении вида медицинского изделия в Перечень.
14.Для включения медицинского изделия в Перечень заявителем представляется следующие документы:
а)копия регистрационного удостоверения на медицинское изделие, зарегистрированного на территории Российской Федерации;
б)копии документов, подтверждающих соответствие требованиям, установленным законодательством к производству медицинского изделия, указанного в заявлении;
в)копии документов, подтверждающих наличие производства медицинских изделий расположенного на территории Российской Федерации, Республики Беларусь и Республики Казахстан (копии договоров на право собственности или аренды производственных помещений, лицензия
на производство или документ ее замещающий, копии паспортов технологического и контрольно-измерительного оборудования);
г)копия сертификата о внедрении системы менеджмента качества
в соответствии с ИСО 13485-2011 «Изделия медицинские. Системы менеджмента качества. Системные требования для целей регулирования»;
д)копия соглашения о локализации производства медицинских изделий
на территории Российской Федерации, заключенного в соответствии
с установленным порядком (при наличии);
е)копия комплекта технологической документации, необходимой для производства медицинского изделия, указанного в заявлении, в соответствии
с ЕСТД;
ж)копии документов, подтверждающих ввоз сырья и комплектующих иностранного производства на территорию Российской Федерации;
з)справка с расчетом величины процентной доли добавленной стоимости иностранных товаров, работ и услуг, использованных при изготовлении конечной продукции;
Процентная доля добавленной стоимости рассчитывается по формуле:
Рц – Рст имп
Ац=———————х 100%
Рц
где:
Ац- процентная доля добавленной стоимости;
Рц- цена конечной продукции на условиях франко-завод изготовителя с учетом прибыли предприятия.
В расчет цены конечной продукции включаются:
- материальные расходы, понесенные на территории Российской Федерации;
- расходы на оплату труда, понесенные на территории Российской Федерации;
- суммы начисленной амортизации, по оборудованию физически находящемуся на территории Российской Федерации;
- расходы на ремонт основных средств, понесенные на территории Российской Федерации;
- расходы на обязательное и добровольное страхование имущества, понесенные на территории Российской Федерации;
- прочие расходы, связанные с производством, в том числе отчисления
за право использования интеллектуальной деятельности (лицензионные платежи).
Определение указанных расходов осуществляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
Рст. имп включает в себя таможенную стоимость иностранных товаров, использованных для изготовления (получения) товаров, лицензионные платежи (включая роялти) за пользование объектами интеллектуальной собственности
и иные аналогичные платежи, конечным получателем которых является иностранная организация.
15.Заявление о включении медицинского изделия в Перечень и документы, предусмотренные пунктом 15 настоящего Положения, представляются заявителем в Комиссию на бумажном носителе непосредственно или направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении и описью вложения либо
в электронной форме, подписанные электронной подписью.
16.В течение 14 рабочих дней со дня поступления документов Комиссия проводит проверку их полноты и достоверности, а так же соответствия следующим требованиям:
а)наличие вида медицинского изделия, к которому относится предлагаемое медицинское изделие, в Перечне;
б)наличие регистрационного удостоверения Российской Федерации
на медицинское изделие;
в)осуществление производства медицинских изделий в соответствии
с ИСО 13485-2011 «Изделия медицинские. Системы менеджмента качества. Системные требования для целей регулирования»;
г)соблюдение процентной доли добавленной стоимости иностранных товаров, использованных при изготовлении медицинских изделий в размере
не более 50 (пятидесяти) процентов в цене таких медицинских изделий или соблюдение условий соглашения о локализации производства медицинских изделий.
17.В срок, не превышающий 3 рабочих дней со дня завершения проверки Комиссия принимает решение о включении медицинского изделия в Перечень, которое оформляется протоколом Комиссии. Заключение о включении медицинского изделия в Перечень, подписанное членами Комиссии, направляется заявителю по почте.
18.На основе видов медицинских изделий и списка медицинских изделий, формируется Перечень медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд.
19.Утвержденный Приказом Министерства промышленности и торговли Российской Федерации Перечень подлежит опубликованию и обновлению
на официальном сайте Министерства промышленности и торговли Российской Федерации в сети Интернет.
20.    Ведение Перечня осуществляется в соответствии с едиными организационными, методологическими и программно-техническими принципами, обеспечивающими совместимость и взаимодействие Перечня
с иными федеральными информационными системами и информационно-телекоммуникационными сетями.
21. Доступ к Перечню осуществляется посредством информационного ресурса, размещенного в информационно-телекоммуникационной сети
Интернет.
22. Сведения, содержащиеся в Перечне, размещаются на официальном сайте Министерства промышленности и торговли Российской Федерации
в информационно-телекоммуникационной сети Интернет и предоставляются
по запросу, направленному в Министерство промышленности и торговли Российской Федерации. Сведения, содержащиеся в Перечне, обновляются по мере внесения изменений в Перечень.
23.Защита сведений, содержащихся в Перечне, от несанкционированного доступа осуществляется в соответствии с Федеральным законом
«Об информации, информационных технологиях и о защите информации».
24. Сведения, содержащиеся в Перечне, являются общедоступными
и предоставляются органам государственной власти, органам местного самоуправления, иным юридическим лицам, а также физическим лицам.
25. Сведения, содержащиеся в Перечне, предоставляются бесплатно.
26. В случае принятия решения Комиссией об исключении медицинского изделия из Перечня медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд, издается приказ Министерства промышленности и торговли Российской Федерации об исключении медицинского изделия из Перечня.
27. Медицинское изделие подлежит исключению из Перечня с момента подписания соответствующего приказа.

Утвержден
постановлением Правительства
Российской Федерации
от _________2013 г. № ___

ПОРЯДОК
ЗАКЛЮЧЕНИЯ СОГЛАШЕНИЙ О ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРОИЗВОДСТВА ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1.Настоящий Порядок определяет порядок заключения соглашений
о локализации производства медицинских изделий на территории Российской Федерации (далее – Порядок).
2.Сторонами соглашения о локализации производства медицинских изделий являются Российская Федерация в лице Министерства промышленности и торговли Российской Федерации и производитель медицинских изделий.
3.Соглашение о локализации производства медицинских изделий заключается по типовой форме в зависимости от вида (видов) медицинских изделий. Типовые формы соглашений утверждаются Министерством промышленности и торговли Российской Федерации.
Обязательным условием Соглашения о локализации является достижение процентной доли добавленной стоимости иностранных товаров, работ и услуг, использованных при изготовлении медицинских изделий, в размере не более 50 (пятидесяти) процентов в цене медицинских изделий, произведенных в рамках соглашения о локализации.
4.Перечень документов, предоставляемых для заключения соглашений о локализации производства медицинских изделий на территории Российской Федерации включает в себя:
- бизнес-план по созданию производства локализуемых медицинских изделий с указанием объема инвестиций в создание производства, количеством рабочих мест, видов локализуемых технологических процессов и операций, графиком увеличения степени локализации;
- подтверждение наличия финансовых ресурсов для создания и ввода
в эксплуатацию производства;
- регистрационные удостоверения на медицинские изделия зарубежного источника трансфера технологии, планируемые к локализации на территории Российской Федерации;
- сведения о клинической эффективности и безопасности медицинских изделий, подтвержденные в результате проведения клинических исследований
(в зависимости от вида медицинских изделий);
- сведения о компании-поставщике технологий производства медицинских изделий;
- заключенное соглашение между заявителем и поставщиком технологий, устанавливающее порядок и сроки передачи интеллектуальных прав, необходимых для производства локализуемых медицинских изделий;
- перечень, количество и стоимость всех компонентов медицинских изделий на единицу продукции;
- проект соглашения с Министерством промышленности и торговли Российской Федерации (далее – Соглашение).
5.В проекте Соглашения должны быть определены:
а)наименование медицинского изделия (с указанием принадлежностей, необходимых для применения медицинского изделия по назначению);
б)план по локализации производства с разбивкой по годам, обязательства исполнителя по поэтапному увеличению локализации по годам;
в)перечень иностранных компонентов медицинских изделий, планируемых к ввозу на территорию Российской Федерации с целью осуществления локализации производства медицинских изделий на территории Российской Федерации, в соответствии с их классификацией по ТН ВЭД ТС и указанием количества и стоимости каждого компонента на условиях «склад продавца»;
г)предусматриваемые объемы инвестиций в основные средства по годам реализации Соглашения;
д)ответственность сторон, включая гарантийные обязательства производителя в случае нарушения условий, установленных настоящим Порядком;
е)перечень технологических операций, применяемых при производстве на территории Российской Федерации.
6.Обязательства исполнителя Соглашения:
а) создать в установленные сроки на территории Российской Федерации производственные мощности по выпуску локализованных производства медицинских изделий
б) обеспечить внедрение на созданном на территории Российской Федерации производстве основных технологических процессов производства и системы контроля качества компании – поставщика технологий, определенным Соглашением о локализации;
в) осуществить в срок, предусмотренный соглашением регистрацию локализованных медицинских изделий;
г) предоставить Министерству промышленности и торговли Российской Федерации сведения о вводе производства в эксплуатацию для проверки выполнения условий Соглашения о локализации;
д) предоставить от компании поставщика технологии подтверждение соответствия качества созданного производства медицинских изделий;
е) поэтапно, в соответствии с Планом, выполнять обязательства по увеличению локализации производства каждого вида медицинских изделий, предоставлять отчетность по выполнению этих обязательств Министерству промышленности и торговли российской Федерации.
7.Соглашение о передаче заявителю интеллектуальных прав для производства медицинских изделий должны сохранять юридическую силу в течение всего срока действия соглашения о локализации.
8.Производитель обращается в Министерство промышленности и торговли Российской Федерации с целью заключения Соглашения с письменным заявлением и документами согласно установленному перечню.
9.Минпромторг России рассматривает документы в срок, не превышающий 45 рабочих дней с момента поступления обращения. По итогам рассмотрения документов и проведения экспертизы Комиссии по формированию Перечня медицинских изделий, на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд, Минпромторг России оформляет с производителем Соглашение или направляет ему мотивированный отказ с обоснованием причин невозможности заключения Соглашения.
10.Срок действия Соглашения не должен превышать 5 лет.
11.Соглашение может быть расторгнуто по взаимному согласию, либо по решению суда по основаниям, предусмотренным гражданским законодательством.
12.Копии Соглашения в течение 7 рабочих дней после подписания направляются Министерством промышленности и торговли Российской Федерации в Федеральную антимонопольную службу Российской Федерации и Министерство здравоохранения Российской Федерации.

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
к проекту постановления Правительства Российской Федерации
«Об особенностях осуществления закупок медицинских изделий для обеспечения государственных и муниципальных нужд»

Проект постановления Правительства Российской Федерации «Об особенностях размещения заказов на поставки медицинских изделий для государственных нужд Российской Федерации, нужд субъектов Российской Федерации или муниципальных нужд» (далее – Проект постановления) разработан в соответствии с Поручением Президента Российской Федерации от 06 декабря 2012 г. № Пр-3308.
Проектом предлагается установить, что до 31 декабря 2020 года к закупкам медицинских изделий для государственных и муниципальных нужд не допускаются участники, предлагающие медицинские изделия, страной происхождения которых не является Российская Федерация, Республика Беларусь или Республика Казахстан, а также изделия происходящих из иностранных государств или групп иностранных государств, в отношении которых не заключены соглашения о локализации, в случаях, если объектом закупки являются виды медицинских изделий, включенные в Реестр медицинских изделий на которые распространяются ограничения допуска товаров для целей закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее – Реестр).
Реестр будет содержать Перечень видов медицинских изделий и Список медицинских изделий, по каждому из утвержденных видов медицинских изделий, которые будут являться структурными элементами Реестра. Включение видов медицинских изделий в Реестр будет означать распространение ограничений Постановления на поставку данного вида изделий. Включение медицинского изделия в Список медицинских изделий будет означать снятие этих ограничений.
В качестве уполномоченного органа исполнительной власти, который утверждает и ведет Реестр, проектом Постановления определено Министерство промышленности и торговли Российской Федерации.
Для целей формирования Реестра проектом Постановления предусмотрено формирование Комиссии по формированию Реестра медицинских изделий для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее – Комиссия), а так же разработка Положения об осуществлении закупок медицинских изделий, страной происхождения которых являются Российская Федерация, Республика Беларусь или Республика Казахстан, а также происходящих из иностранных государств или групп иностранных государств, в отношении которых заключены соглашения о локализации и Положения о комиссии по формированию реестра медицинских изделий для обеспечения государственных и муниципальных нужд.
Предполагается, что страной происхождения медицинского изделия считается Российская Федерация, Республика Беларусь или Республика Казахстан, если медицинское изделие произведено на территории Российской Федерации, Республики Беларусь или Республики Казахстан с процентной доли добавленной стоимости иностранных товаров, использованных при изготовлении конечной продукции не более 50%.
В рамках проекта Постановления, помимо поддержки отечественных производителей медицинского оборудования, имеющего важное значение для безопасности государства (в том числе безопасности здоровья граждан), предусмотрено стимулирование локализации производства иностранными компаниями медицинского оборудования на территории Российской Федерации с максимальным использованием сырья и комплектующих отечественного производства, а также увеличением иных расходов осуществляемых на территории Российской Федерации связанных с производством, реализацией и эксплуатацией медицинского оборудования.
Таким образом, если товар произведен в рамках реализации соглашения о локализации производства на территории Российской Федерации, то страной его происхождения будет является Российская Федерация. При этом процентная доля добавленной стоимости иностранных товаров, использованных при изготовлении конечной продукции, должна быть не меньше процентной доли, утвержденной Министерством промышленности и торговли Российской Федерации в рамках соглашения о локализации
Проектом постановления предусмотрена разработка типовых соглашений о локализации производства на территории Российской Федерации для каждого вида медицинских изделий, включенных в Реестр, которая будет осуществлена Министерством промышленности и торговли Российской Федерации. Для целей выполнения данных функций проектом Постановления предусмотрено формирование Правил заключения соглашений о локализации производства по видам медицинских изделий на территории Российской Федерации.
Утверждение данного постановления позволит обеспечить конкурентное преимущество медицинским изделиям, страной происхождения которых определена Российская Федерация, Республика Беларусь или Республика Казахстан, стимулировать развитие отрасли медицинской промышленности в Российской Федерации, а так же сопутствующих отраслей, что обусловит рост независимости отрасли здравоохранения от продукции иностранного производства и приток новых технологий.

ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
к проекту постановления Правительства Российской Федерации
«Об особенностях осуществления закупок медицинских изделий для обеспечения государственных и муниципальных нужд»

Принятие проекта постановления Правительства Российской Федерации «Об особенностях осуществления закупок медицинских изделий для обеспечения государственных и муниципальных нужд» не потребует дополнительных расходов из федерального бюджета.

ООО «МЕДОПТТОРГ»

Нижегородская обл, г.Ворсма
ул. З.Космодемьянской д.22
e-mail: mail@medopttorg2000.ru
т/ф: 8(83171) 6-62-60, 6-49-33, 6-49-35

Наша компания ищет партнеров для сотрудничества в регионах.

Мы предлагаем взаимовыгодное сотрудничество организациям и частным лицам.

Агентские услуги и консультирование по вопросам заключения договоров достойно вознаграждаются.

МедИнструмент – Каталог

2miz-gorkogo0029 medicinskij-instrument-miz-vorsma-26 12miz-gorkogo0009 18miz-gorkogo0056 18miz-gorkogo0026 2miz-gorkogo0057 medicinskij-instrument-miz-vorsma-711 10miz-gorkogo0022
Besucherzahler Marry a Russian Woman
счетчик для сайта
Медицинская доска объявлений. Каталог сайтов тематики: медицина, красота и здоровье. Каталог статей. Интернет реклама www.NNOV.org - Сайт для нижегородцев
Медицинский портал Русмед

hogan outlet hogan outlet online louboutin soldes louboutin pas cher tn pas cher nike tn pas cher hogan outlet online hogan outlet online hogan outlet online hogan outlet online hogan outlet online hogan outlet online hogan outlet online hogan outlet online louboutin pas cher louboutin pas cher louboutin pas cher louboutin pas cher louboutin pas cher louboutin pas cher louboutin pas cher louboutin pas cher woolrich outlet woolrich outlet pandora outlet pandora outlet